手提大包比測背 更傷脊椎 |
輕微脊椎側彎可做體操 |
今年流行大包包，但台北市立聯合醫院忠孝院區復健科主任饒紀倫說，手提過重大包包比側背更可能造成脊椎側彎、高低肩；男性長期不把後口袋東西拿出就坐下可能會骨盆歪斜。建議久坐、習慣翹腳者做體操調整輕微脊椎側彎。報導╱黃寶玉 攝影╱李靜璇
天啊！我的左右邊肩膀竟然不一樣高！（設計對白）
先了解
高危險群需注意
★手提或側背大包包：由於重力加上沒有肩膀分擔重量，單手提大包包比側背易有脊椎側彎，若要側背則建議雙肩輪流背，若包包很重最好是用手拉式行李，或可平均分擔重量的雙肩背包。
★習慣翹二郎腿：翹腳會造成骨盆傾斜，需避免。
★坐下時後口袋有東西：男性習慣將皮夾、手機等放在褲子後口袋，坐下時沒拿起來，長期下來可能會造成骨盆歪斜與脊椎側彎，建議坐下時要把東西從口袋拿出來。
★電腦族：久用滑鼠會過度使用單側肢體而造成高低肩，可每30分鐘按摩或活動用滑鼠的單側肢體。
★姿勢不正：姿勢不正會腰痠背痛、脊椎側彎。走路與站立要抬頭挺胸，背要挺直；坐下時背、大腿、小腿各要成90度，可加塊腰墊，久坐每30分鐘就要變換姿勢。
鏡子自我檢測法
可穿細肩帶或讓肩膀露出，在鏡子前觀察，如果出現高低肩、一側肩胛骨較明顯，或褲頭一邊高一邊低，就要注意可能有輕微脊椎側彎。
自己來
以下3組動作適合容易腰痠背痛的人、脊椎側彎高危險群、已輕微脊椎側彎的人做。
雙手伸直放鬆肩部
作用：舒緩肩、背部的緊繃肌肉。
次數：每天3次，1次10下。
注意：這個動作肩關節活動較大，因此肩部受傷的人不要做。
Step1
面對牆壁，雙腳打開與肩同寬，手臂上舉放在牆壁上。
Step2
手貼牆上慢慢用力往上伸。
屈膝前趴舒緩肌肉
作用：舒緩緊繃的單側肌肉。
次數：每天3次，1次15到20下。
注意：脊椎受傷者不要做。
Step1
在床上做或地上墊瑜珈墊做。雙膝跪著，身體往前趴，雙手伸直，感覺腰部、背部有伸展。
Step2
雙膝不動，上半身往痠痛反方向移動，例如右側痠痛，則往左側移動。 
向前彎腰伸展脊椎
作用：舒緩背部緊繃肌肉，伸展脊椎。
次數：每天3次，1次15到20下。
注意：由於這個動作對腰部肌肉壓力很大，有椎間盤突出、背部外傷，或脊椎曾受過傷的人不要做。
Step1
雙腳打開與肩同寬，身體打直，雙手放頭後方，前臂要呈水平。
Step2
上半身向前彎腰，盡量讓背部與大腿成90度，背水平，頸部使力不下垂，讓頸椎、胸椎、腰椎成一直線。
報你知
醫師判定彎曲角度
若發覺有脊椎側彎的情形，可到復健科或骨科檢查脊椎彎曲情形，而彎曲角度需由醫師從X光判定。
◎彎曲程度/處理方式
★小於20度/姿勢矯正與復健體操
★20到40度/背架矯正與伸展運動
★大於40度/絕大部分會進行手術治療，但是有些人經過醫師評估後會先使用背架，要是狀況惡化再採用手術。
背架要持續穿
背架對發育中的青少年效果較為明顯，一般而言，穿上衣服之後外表看不出來，建議除了洗澡與睡覺外，都要一直穿在身上，因為持續穿的效果才會明顯。由於長期倚靠支架，肌肉容易變得沒有力氣，因此需要多做伸展運動來復健。而除了在物理治療師指導下做伸展運動之外，也建議患者可以做水中行走與水中體操，幫助無力肌肉的恢復。
術後勿激烈運動
大於40度的脊椎側彎會壓迫胸腔，影響到心肺功能，而且脊椎彎曲狀況可能會持續惡化，通常會針對彎曲部位進行脊椎側彎手術內固定方法。由於手術過程可能傷及神經根，若手術後發生半身麻痺、遠端肢體無力的併發症，必需要馬上重新開刀治療。等到手術傷口復原之後，建議可開始進行肌力訓練等復健運動或是游泳，但是必須避免激烈運動，例如跑步、打球，以免造成脊椎受傷。
專家說
北市立聯合醫院忠孝院區復健科主任 饒紀倫
推拿可能惡化
脊椎沒有絕對直線，多注意姿勢，避免加重側彎，若是有高低肩或腰痠背痛，要到醫院給醫師檢查，不可自行去坊間整骨師推拿，可能會讓情況惡化。
萬德義肢輔具公司物理治療師 林淑敏
背架需訂做
背架需經醫師評估才可用。由於輔具多為訂做，通常1到3年內就需依脊椎狀況做調整或更換；可在輔具內穿棉質內衣吸汗。
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