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糖尿病與高血壓

在面對病人時，常會有人問到：營養師，到底我要吃什麼才會好?通常，這無法直接回答，因為，大部份疾病飲食的正確觀念應該是-----該怎麼吃或不吃什麼，才能預防或緩和病情，即有助病情好轉!

先來談談糖尿病，糖尿病之飲食內容其實與衛生署建議一般成年人的每日飲食指南一樣，每天應均衡攝取六大類食物，包含有：五穀根莖類3~6碗、奶類1~2杯、蛋豆魚肉類4份、蔬菜類至少3碟、水果類2份、油脂類2~3湯匙以下（烹調用），確實份量當然還是因人而異。血糖反映的，其實就是攝取的熱量，為了能在控制血糖前提下，攝取到1天所需的營養素，營養師通常會先依照年齡、性別、體型、病情、活動量、消化吸收情況等算出個別所需熱量，再適當分配各類食物比例，便成了：（舉例）晚餐：1碗飯+2兩瘦肉+1碟青菜+1顆柳丁的結果。由此衍生出另一個重要觀念是：別人的菜單不見得適合您，千萬不要以收集偏方的心態，拿來照著吃，諮詢營養師幫您設計符合您本身情況的飲食，才是上策!

歸納出的糖尿病飲食重點為：

飲食定時定量：血糖才不會忽高忽低，無法控制。一般依照個別狀況，1天會設計為3~6餐。
足夠的纖維質：多選食燕麥等全穀類、未加工豆類、蔬菜等高纖食物併入可食份量中。
低油飲食：避免肥肉、皮、堅果類、及油酥糕點攝取；多用蒸、煮、烤、滷、涼拌等低油烹調方式以減少油脂食入。
使用植物油烹調：以橄欖油、紅花子油、大豆油、葵花子油等富含單元不飽和脂肪酸油脂烹調，可使血脂肪有較好控制。
低膽固醇：少吃蟹黃、魚蝦卵、內臟類等高膽固醇食物，其中蛋黃每周不超過2~3個。
清淡調味：減少調味料使用，尤其避免用糖調味(嗜甜食者,可選用代糖—如阿斯巴甜、或醋磺內酯鉀等調味。
避免飲酒：即使無法避免，也須適量【適量指每週1~2次，每次可飲份量：例如，啤酒為250~500c.c.白蘭地則是40~80c.c.】並且切記，不可空腹喝酒，以免低血糖發生。
利用低熱量食物：如燙青菜、大蕃茄、蒟篛、去油蔬菜湯、加代糖之仙草、愛玉、洋菜凍、銀耳湯等，因熱量較低，若覺嘴饞，可選用之，對血糖影響較小!
少吃含糖點心
維持理想體重：身高(公尺) 5身高(公尺) 522土10%

(如160公分者---1.651.6522=56, 土10%都為理想體重，即50~62公斤)

肥胖使血糖控制不良!

糖尿病人血糖要控制良好，除了確實遵循飲食原則，另2個重要因子為：運動與藥物，惟有飲食、運動、藥物三管齊下，才能延緩，甚至預防併發症發生，而有較好的生活品質！

另一個要談的是高血壓，許多高血壓患者其實只要生活規律、注意體重、飲食控制及常常運動，大多可將血壓控制得不錯!

高血壓飲食重點為---低油、低鈉、高鉀、高纖，詳述如下：

均衡飲食：飲食內容為六大類食物均衡攝取，即符合前面所述每日飲食指南原則!
維持理想體重：（同上糖尿病原則所述）
過重者利用飲食、運動適度減重，將有益於血壓的控制!
低油：（同上糖尿病原則所述）
低鈉：少用鹽、醬油、味精、黑醋等含鈉調味料；此外，某些食物也屬高鈉，且易忽略，例如—麵線、油麵、蘇打餅乾、乳酪、加工肉類、雞精、甜鹹蜜餞、運動飲料、碳酸飲料、花生醬等。
高鉀：飲食中高鉀有對抗高血壓的保護作用，新鮮蔬果即為高鉀、低鈉的食物，多多攝取，可幫助血壓控制!
高纖維攝取：可使排便順暢，預防便秘。多吃蔬果不但有此功效，蔬果中富含之維生素A、C，研究發現，也有降壓效果!
避免加工食品：加工食品除了營養素多已遭破壞之外，調味料過度添加使之成為高鈉低鉀食物，如常食用，可能破壞正常血壓調節，所以應多選新鮮食材，自行烹調。香腸、火腿、及罐頭食品等，都應儘量避免食用!
低膽固醇飲食，並使用植物油烹調（同上原則）：有助血脂肪控制。
少用刺激性調味品。
避免菸酒。