主題: 【糖尿病世界衛生日系列活動】
糖尿病友旅行注意事項 公佈日期: 20070903文／陳惠萍 護理師
糖尿病患旅行注意事項：
1.隨身攜帶糖尿病識別卡。
2.最好讓同行的親友或領隊知道您有糖尿病，以應變緊急狀況並且讓他們知道低血糖時的症狀和緊急處理的方法（糖尿病識別卡片上面有記載說明）。
3.最好每天都能監測血糖，因為旅行中的興奮、壓力、作息改變及所吃的食物皆會影響血糖值。
4.旅遊的時候，不可擅作主張，停用藥物。每天一定要按時服藥或注射胰島素。
5.藥物最好隨身攜帶，方便取用及以免遺失。
6.胰島素應隨身攜帶於皮包或手提箱內，不可以放在由飛機貨艙托運的大行李箱中，因為飛機高空飛行，貨艙內沒有空氣調節，溫度可能為攝氏零度以下，將使胰島素結凍。也可避免因行李在托運途中遺失或延誤，造成的不便。
7.已開封的胰島素放在室溫下（溫度不超過攝氏35度（或華氏86度）的陰涼處）可保存1個月，未開封的胰島素放在室溫下可保存1年。旅行中胰島素不用放冰箱，放在室溫下陰涼處，或隨身皮包內用手帕或毛巾捲起來即可；避免暴露在高溫下（如：未開空調的車內或是陽光直射的窗邊），因高溫下胰島素易變質。到熱帶國家旅遊時，記得胰島素要保存在合理的溫度下。因為有些地方可能沒有電冰箱。有一種專門攜帶胰島素的保冷袋，在市面上買的到。
8.如果在高海拔地區登山、滑雪或是在高緯度國家旅遊，必須避免胰島素、血糖機和試紙結凍。
9.在高海拔地區或是機艙內注射胰島素時，因為高空中胰島素瓶內的壓力比外界為大，推入胰島素瓶中的空氣需比在平地時少約一半。
10.如果胰島素瓶子遺失或打破，病人應及早詢問查明，在旅遊目的如何購買胰島素。每個國家販售的胰島素劑型不甚相同，濃度也不一（在臺灣的胰島素濃度:1cc是 100單位 ），若需在旅遊當地購買或補充胰島素時，要特別注意、詳細閱讀。
11.再來就是時差的問題。如果旅遊地點為日本、韓國、中國大陸或東南亞，時差與台灣相差有限，作息時間沒有太大的改變，所以胰島素可以像平常一樣的注射。
12.需飛越大時差的旅行，如旅遊地點是歐美的國家，飛行時間較長，經過國際換日線，時差的問題，還有轉機，用餐時間改變等，事情變得比較複雜化，這中間有許多種情況，因人而異，無法一概而論。在動身之前要和醫師討論注射胰島素和進餐時間的安排。如果可能的話，最好是隨身攜帶血糖機，在用餐前先檢查一下血糖，以作為注射胰島素劑量的指標。
13.在行程中常會碰到連續開好幾個小時的車程、交通壅塞，或者由於辦出入境 手續耽擱，或者由於其他不可預知的意外事故，而造成誤餐的情形，為防止低血糖發生，請隨身攜帶糖果、蘇打餅乾或麵包之類的乾糧等，以備不時之需。
14.長時間搭乘交通工具時，如飛機、火車、巴士、汽車等，要儘量利用機會隨時隨地活動一下筋骨，最好能每隔1小時起身走動或下車休息。
15.有低血糖傾向者，儘量不要自己開車旅行以免過度勞累或發生低血糖，若要開車旅行，須有人可以替換開車。
16.旅途中多喝開水，不憋尿以防泌尿道感染。
17.旅行中走路會比平時多，故不要穿新鞋上路，也不要穿緊身衣褲和襪子，外出不可穿拖鞋，也不可以赤腳在沙灘上行走。
18.注意足部衛生，每天睡前用溫水洗腳，並注意檢查，雙腳有無受傷破皮、長繭、或趾甲過長，洗後雙腳擦乾並擦上乳液。
最後叮嚀：糖尿病患者旅行時應選擇日數不要太多，最好不超過10天，行
程不要太緊湊，範圍不要太大，且氣候合宜的地點、或先進文明的國家。若糖尿病患者血糖控制不理想(血糖皆在200以上)或伴有嚴重慢性合併症如心臟血管、神經、腎臟、視網膜病變者，比較不適合旅行。
血糖平日控制正常穩定，出發前有萬全準備，並且在旅途中小心謹慎且遵循上述注意事項，您一定可以安心上路，快樂出遊去。
（本文作者為彰化基督教醫院鹿基分院衛教護理師）
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萬全準備 糖尿病患趴趴走旅遊去
公佈日期: 20070903文／陳惠萍 護理師
糖尿病患外出旅遊，旅行期間可能會碰到一些疾病控制的問題，在規劃出遊行程時，如果能有周詳的計畫、萬全的準備，就能好好享受一趟美好的旅程。
旅行前的準備
1.請教醫師，確定血糖控制穩定，體力足以負荷外出旅遊。
2.必要時，向醫師要一份病歷摘要及處方影本，證實旅行者有糖尿病且必須攜帶醫療用品通過海關，可避免被海關誤會為吸毒或施打毒品者。萬一旅途中生病，也可供當地醫師參考。（國內旅遊，因語言相通、聯繫方便，攜帶糖尿病護照或糖尿病識別卡及處方藥袋即可）
3.為防止因為行李遺失或失竊所造成藥物遺失的麻煩，甚或行程延誤致備用藥量不足，請依旅遊天數準備雙份藥量，分裝在不同的旅行袋，隨身攜帶。（例如：一套您自己攜帶，另一套放在您朋友那裡）。如施打胰島素，記得攜帶針筒、酒精棉片等。記得用名牌標示您有糖尿病，否則機場的官員會懷疑您攜帶注射針筒的目的。
4.血糖機。
5.預防低血糖的食物，如方糖、果汁、汽水。
6.準備點心，以供延誤用餐時食用，如餅乾、牛奶、三明治。
7.準備兩雙方便走路的鞋和足以保暖的襪子，供長期步行時替換。
8.足部護理所需的東西，如乳液、指甲剪、棉襪或毛襪。
9.其他常用藥品，如胃藥、頭痛藥、感冒藥、暈車、暈船(機)藥等。
注意旅遊當地氣溫的變化
外出旅行前，要先瞭解旅遊地區的氣溫。在很熱的天氣下，胰島素的吸收較快，
小心低血糖發生；也要避免脫水，需補充大量水分，並避免曬傷。在低溫的地區，
要注意保暖，以防凍傷。
飲食注意事項
1.搭飛機前可先向航空公司預訂糖尿病餐點。
2.在開發中國家，不可喝生水或吃冰塊。
3.食物必須煮熟，不可生吃；儘量不買預先切好的水果來吃。
4.只在衛生可靠的餐館進食，不吃路邊攤食物。
5.用餐時：
◎儘量選擇熟悉的食物，食物內容不清楚或製作方法不清楚的應該避免食用
◎多選高纖、低脂、低熱量的食物及蔬菜
◎避免選用蜜汁、糖醋、勾芡的菜式或濃湯
◎口渴時，請喝白開水、礦泉水、茶水或代糖飲料
◎避免暴飲暴食
6.在高海拔地區食慾會減少，所以從事滑雪活動者一定要在兩次胰島素注射之間 進食額外點心並隨時監測血糖。
總之，不管國內或出國旅遊，糖尿病友行前一定要有充分周全的準備，保持良好的血糖控制，並依照醫護人員和營養師的指示，調整胰島素和飲食，配合時差及額外活動的變化，相信您的旅遊將會充實而愉快。
（本文作者為彰化基督教醫院鹿基分院衛教護理師）
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以上資料引用來自：彰化基督教醫院鹿基分院 >衛教天地
該資料文章網址如下↓↓
http://www2.cch.org.tw/rcweb/view_Health.aspx?id=199
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